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量子生命・医学部門

PET薬剤分析のご依頼について

掲載日:2021年6月15日更新
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PET薬剤分析のご依頼
~契約から支払までの流れ~

令和3年4月1日以降、価格が改訂されました。
令和3年度用の新規契約書を更新いたしました。

下記PDFファイルをご確認の上、お申し込みください。
PET薬剤分析のご依頼~契約から支払いまでの流れ~ [PowerPointファイル/82KB]

【書式等一覧】2021年4月1日更新
名称 Excel Word PDF
1 契約申込書 PET薬剤の分析業務に係る契約申込書 [Excelファイル/53KB]    
2 契約書 (2021年度用)     契約書 [PDFファイル/195KB]
3 様式1-1「分析依頼書・受諾書」FDG水溶液    様式1-1「分析依頼書・受諾書」FDG水溶液 [Wordファイル/112KB] 様式1-1「分析依頼書・受諾書」FDG水溶液 [PDFファイル/118KB]
4 様式1-2「分析依頼書・受諾書」その他水溶液の残留溶媒   様式1-2「分析依頼書・受諾書」その他水溶液の残留溶媒 [Wordファイル/126KB] 様式1-2「分析依頼書・受諾書」その他水溶液の残留溶媒 [PDFファイル/124KB]
5 様式2「検体送付書・受領書」   様式2「検体送付書・受領書」 [Wordファイル/147KB] 様式2「検体送付書・受領書」 [PDFファイル/122KB]
6 様式1-1「分析依頼書・受諾書」記入例     様式1-1「分析依頼書・受諾書」記入例 [PDFファイル/161KB]
7 様式1-2「分析依頼書・受諾書」その他水溶液の残留溶媒記入例     様式1-2「分析依頼書・受諾書」その他水溶液の残留溶媒記入例 [PDFファイル/167KB]
8 様式2「検体送付書・受領書」記入例     様式2「検体送付書・受領書」記入例 [PDFファイル/159KB]
9 検体の送付について     検体の送付について [PDFファイル/347KB]

※3~5の書式には、1枚につき3検体まで記入できます。

問合せ先

国立研究開発法人 量子科学技術研究開発機構
量子生命・医学部門 信頼性保証・監査室
Tel:043-382-3703
Fax:043-206-4079
E-mail:bunseki[=]qst.go.jp
( [=]を[@]に変更してください。)
〒263-8555 千葉市稲毛区穴川4-9-1

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